Rejsningsproblemer og testosteron: hvordan hænger det sammen, og hvad hjælper?

To forskellige systemer

Der skal to ting til for at få rejsning, og de fungerer uafhængigt af hinanden:

• Lyst og signal. Testosteron driver sexlysten og får hjernen til overhovedet at sætte processen i gang.
• Blodtilførsel. Nerver og blodkar skal lukke nok blod ind i svulmelegemerne og holde det der.

Lavt testosteron rammer især det første. Derfor er det klassiske hormonelle billede manglende lyst, ikke bare svigt i selve rejsningen. Hvis lysten er der, men rejsningen svigter, sidder årsagen oftere i blodkarrene.

Hvornår skyldes rejsningsproblemer hormoner?

Det peger på lavt testosteron, hvis du samtidig har:

• Tydeligt mindre sexlyst.
• Færre eller ingen morgenrejsninger.
• Træthed, hjernetåge og lav motivation.
• Tab af muskelmasse og mere mavefedt.

Passer flere af dem på dig, bør du få målt dit testosteron. Se, hvordan testen tages og tolkes.

Hvornår skyldes de blodkarrene?

Det peger på en årsag i blodkar eller nerver, hvis lysten er der, men rejsningen ikke holder. Det gælder især, hvis du har højt blodtryk, diabetes eller højt kolesterol, ryger eller er overvægtig.

Der er også en anden grund end sexlivet til at tage det alvorligt: blodkarrene i penis er smallere end dem i hjertet, og rejsningsproblemer er ofte det første tegn på begyndende åreforkalkning, allerede flere år før hjerteproblemer viser sig. Er du under 55 og har rejsningsproblemer, er det en grund til at få tjekket blodtryk, blodsukker og lipider.

Andre almindelige årsager

• Medicin: blodtryksmedicin, visse antidepressiva og finasterid.
• Psykiske årsager: præstationsangst, stress og problemer i parforholdet. Det typiske mønster er, at du stadig har morgenrejsninger og får rejsning ved onani, mens den svigter sammen med en partner.
• Søvnapnø: rammer både testosteronet og blodkarrene.
• Alkohol og nikotin.

Behandling: hvad virker på hvad?

PDE5-hæmmere

Tadalafil og sildenafil virker direkte på blodtilførslen og hjælper de fleste, både når årsagen er hormonel, og når den sidder i blodkarrene.

• Sildenafil: virker efter 30 til 60 minutter og holder i 4 til 6 timer. Tages efter behov og virker bedst på tom mave.
• Tadalafil: virker i op til 36 timer, så du slipper for at planlægge. Kan også tages dagligt i lav dosis.

Begge virker kun ved seksuel stimulering og giver ikke rejsning af sig selv. De må ikke tages sammen med nitroglycerin eller andre nitrater.

Testosteronbehandling

Ved påvist mangel giver TRT lysten tilbage, og hos mange bliver rejsningen indirekte også bedre. Er dit testosteron normalt, hjælper det derimod ikke mod rejsningsproblemer. Så behandler man det forkerte problem.

Kombination

Mænd med både lavt testosteron og karproblemer har ofte bedst gavn af begge dele. Testosteronet giver lysten tilbage, og PDE5-hæmmeren sørger for, at kroppen følger med. Det er en almindelig kombination, der fungerer godt.

Livsstil

Rygestop, vægttab, konditionstræning og behandling af blodtryk og blodsukker har dokumenteret effekt på rejsningsevnen. Det virker på både årsagen og symptomet.

Sådan griber du det an

1. Find ud af, om lysten er der, eller om den er væk.
2. Få målt testosteronet om morgenen sammen med SHBG og LH.
3. Få tjekket blodtryk, blodsukker og lipider.
4. Gå din medicinliste igennem.
5. Vælg behandling ud fra resultaterne, ikke ud fra antagelser.

Få en gratis konsultation og en vurdering, eller se udvalget under seksuel præstation.

Indholdet er generel information og erstatter ikke en individuel vurdering hos en læge.